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时间:2021-10-25  来源:未知  点击:622次

克罗米芬(枸橼酸氯米芬胶囊)是什么药_作用功效_副作用_价格_说明书
克罗米芬是一种什么药
克罗米芬又叫做枸橼酸氯米芬胶囊,是一种人工合成的非甾体制剂,它的化学结构与乙烯雌酚比较相似,是一种具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用的药物,多用于治疗女性不育症或是黄体功能不全,对少精弱精的男性也有良好的治疗功效。该药属于康激素药,但其药理机制尚不明确,可能是低剂量药物作用于下丘脑部位,与雌激素竞争受体,解除雌激素的反馈作用,刺激内源性GnRH释放,促进脑垂体分泌FSH及LH,诱发排卵,也可能作用于卵巢,增加卵泡对促性腺激素的反应。
克罗米芬的作用
克罗米芬的作用非常明显,该药物对雌激素有弱的激动与强的拮抗双重作用,刺激排卵可能是在下丘脑部位,首先拮抗占优势,通过竞争性占据下丘脑雌激素受体,干扰着内源性雌激素的负反馈,促使黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加,从而刺激卵泡生长。
经相关数据报告得知,克罗米芬促排卵成功率已近达到了80%,这个数据对于女性不孕患者来讲就是偌大的惊喜,不过唯一的遗憾就是受孕率较低,据临床实践来看吃克罗米芬怀孕几率只有20%左右,这也是部分患者用克洛芬促排成功但是不怀孕的原因。
临床上也可将克罗米芬用于探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常,因此很多人想知道男性能不能服用克罗米芬,其实该药物对因精子过少的男性不育的治疗效果十分可观,所以男性也是能服用克罗米芬的。
克罗米芬的副作用
克罗米芬属于激素类药物,服用后并非绝对安全,且克罗米芬的副作用十分明显,常见的副作用就包括卵巢刺激过度所引发的盆腔、下腹疼痛,腹水造成的肿胀、胃痛,偶尔也会出现视力模糊、视力减退、复视以及皮肤和巩膜黄染等不良反应。
此外,在服用克罗米芬过程中,持续出现失眠、疲倦、呕吐、乳房不适、不规则出血、毛发脱落、精神抑郁、头痛、头晕等现象的时候,也应该注意。国外有极个别患者在服用克罗米芬后发生乳腺癌、睾丸癌的报告。
如何正确服用克罗米芬
克罗米芬的常规用量是每日50mg,5天为一个疗程,如果在治疗后并没有排卵,则需要增加剂量至100mg,再吃5日,如果还是没有排卵就得在增加剂量至150mg,在持续5日,才有可能完排卵。
不过有月经的女性和无月经的女性对于克罗米芬的用法是不同的,有月经的女性在月经周期的第5天开始吃克罗米芬,每日50mg,连服5天。而无月经的女性可以从任意时间服用克罗米芬,每日也服用50mg,连续服用5天停药,一般在服药7日后就会排卵。
闭经病人可先用黄体酮(肌注每日1次20mg)或人工周期(己烯雌酚每日1次1mg,连服20日,以后每日加黄体酮10mg肌注,每日1次)催经,在撤退性出血第5天开始服用本品。每日剂量不宜超过100mg。
用于男性不育症,每日1次25mg,连服25日为1疗程。停药5日后,重复服用,直至精子数达到正常标准,一般3~12个月疗效较好。
值得一提的是,虽然克罗米芬没有标准的服药时间,但大家每天用药最好有个固定时间,不能两次服药的时间相隔太短,这样大家在服用之后很容易出现一些不良反应,甚至可能会起不到应有的效果。
克罗米芬适应症
具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性。低剂量能促进垂体前叶分泌促性腺激素,从而诱发排卵;高剂量则明显抑制垂体促性腺激素的释放,对男性则有促进精子生成的作用,对少精症有效。
①治疗无排卵的女性不育症,适用于体内有一定雌激素水平者;  
②治疗黄体功能不足;
③测试卵巢功能;
④探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常;
⑤治疗因精子过少的男性不育。
克罗米芬的注意事项
根据克罗米芬说明书和多年临床实践来看,克罗米芬的注意事项不在少数,若是大家未能明确服用克罗米芬需要注意什么,很容易因盲目的服用该药物而出现一系列不良反应,这对治疗疾病是没有任何帮助的。
服用克罗米芬期间需注意检查,尤其是要做好性激素六项检查和卵巢监测,且排卵监测和卵泡监测也是必不可少的,在用药期间每日还需测量基础体温,从多个方面监测患者的排卵与受孕,一旦受孕立即停药。
克罗米芬的相关问题
问:请问温和刺激方案一定不能移植鲜胚吗?是不是用了克罗米芬会造成内膜不好?不需要B超看看再决定?
答:温和刺激方案因为使用了可克罗米芬,一般会对内膜有影响,比如内膜较薄,这样种植率就会下降,活产率也下降;还有温和刺激周期获卵少,胚胎亦少,为了更好的利用胚胎,提高成功率,一般建议冻胚移植。如果内膜没有受到影响,扳机日内膜厚度>8mm,分型亦好,胚胎又较多,可以考虑鲜胚移植1-2枚胚胎。
问:用了克罗米芬后,卵泡发育得很好,但是为什么子宫内膜变薄了?
答:这种情况主要是因为克罗米芬药物的作用机理导致的,克罗米芬在促进卵泡发育的同时,会使得子宫内膜无法“吸收”到雌激素这种营养物质,从而导致子宫内膜的发育跟不上卵泡的发育,所以就变薄了。
问:我服用了好几个月的克罗米芬,为什么效果越来越不好了?
答:连续服用克罗米芬,会导致机体对药物的敏感性降低,从而影响用药效果。一般停止用药一段时间后,身体对药物的敏感性就会恢复。
综上便是本文“克罗米芬是一种什么药”的简单介绍,希望对大家有所帮助。在用药期间要注意检查,每一疗程开始前须正确估计卵巢大小;每天测量基础体温,必要时测定雌激素及血清孕酮水平;测尿内孕二醇含量,判断有无排卵;治疗前须测定肝功能,治疗1年以上者,须进行眼底及裂隙灯检查;用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。
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  1.补充营养:在做试管,之前、做试管期间和成功怀孕之后补充营养是非常重要的。在做试管,的前三个月,人们应该注意饮食的合理组合,均衡和多样化的摄入。远离不健康的饮食习惯,尽量避免不规律饮食、节食和暴饮暴食。你也可以多吃粗粮和新鲜水果蔬菜来提高女性的卵子素质。
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  第三,调节子宫内膜:胚胎移植在试管婴儿,是一个非常重要的环节,因此拥有一个良好健康的子宫内膜环境非常重要。如果女性子宫内膜受损,或者有子宫疾病,必须尽快进行调理和治疗,避免胚胎植入和流产失败。
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  试管婴儿周期内各阶段治疗进程和时间安排
  一些不孕夫妇决定去做试管婴儿,但他们不知道如何在试管婴儿安排治疗周期。今天,让我们研究试管婴儿周期中每个阶段的治疗过程和时间表
  1.检验阶段
  在试管婴儿,正式开始进入治疗周期之前,夫妻双方都需要进行体检,所以想做试管的朋友们,记得留出时间在做试管进行体检
  2.晋升阶段
  体检结束后就可以正式开始进入试管周期,开始的第一步就是促进出院。通常晋升阶段需要一个月左右,但是每个人的晋升待遇方案不一样,身体状况也不一样。

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  3.体外培养和移植取卵精子和胚胎
  诱导排卵治疗后,卵泡成熟。这时,卵子可以取出来进行体外受精。受精卵体外培养3-5天后,可以选择优质胚胎进行移植。在女人的取卵日那天,男人的取精通常需要在女人的取卵之前5到7天出院一次
  4.胚胎移植后
  胚胎移植后第14天,可以去医院验血,确定妊娠是否成功。

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妊娠成功后,在妊娠第14天,去医生那里做b超检查,检查胎儿数量和植入部位。之后定期去医院复查,做好孕检,了解胎儿发育情况。
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莫让输卵管炎赶走你的"孕"气

  输卵管炎多发生于生育期年龄的妇女,绝经期后较少发生。是女性盆腔生殖器炎症中常见的一种疾病,也是引起不孕的主要原因之一。因此,做好预防措施是极其必要的。
  输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起女性不孕的主要原因之一。患了急性输卵管炎的后果,更为严重,因就诊治疗不及时,迁延时久,更难**,对女性的身心健康造成极大的危害。
  不孕不育专家指出,减少本病发生的关键是及早做好预防工作,从先期入手,做到以下几点,以防止病原体的侵入。
  1、女性在过性生活时,应注意自己及***的个人卫生。行**前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当**有出血症状时,应自我克制禁止性生活。
  2、女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。

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  3、广大妇女应注意自身的营养保健,加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力、免疫力,减少患病的机会。
  4、需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消毒,避免经手术将病菌带入**及子宫,人为造成感染。
  5、患有急性输卵管病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因**变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。
  6、女性一旦患有附件疾病,应尽快控制病情,防止转为慢性。
  输卵管炎多发生于生育期年龄的妇女,绝经期后较少发生。是女性盆腔生殖器炎症中常见的一种疾病,病人应遵守治疗原则,采取积极态度,治疗。
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参考资料
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