问题描述:楼主留爱留白LV.328岁amh0.5,试管反复失败四次
答案:楼主淼哥故事会幽默的妇产科男医生女性在40岁之前,如果出现卵巢功能减退,月经异常、雌激素下降、卵泡刺激素的升高等,提示早发性的卵巢功能不全。女性卵巢的功能下降是一个逐渐发展的过程,早发性卵巢功能不全只是这其中的一种状态,另外还有卵巢的储备功能减退以及卵巢早衰两种状态。卵巢的储备功能减退是指卵巢里面卵细胞的数量、质量下降,抗米勒管激素下降,卵泡刺激素升高,导致生育力的下降。而卵巢早衰就是在40岁之前,就出现闭经,雌激素下降,卵泡刺激素超过40IU/L,是卵巢功能下降的最后阶段。卵巢功能下降的发生,跟遗传、免疫、环境以及不良的生活方式相关,另外一些医源性因素,如手术、放疗、化疗等,有可能会损伤卵巢组织,引起卵巢功能的下降甚至衰退。早发性卵巢功能不全有什么表现?1.月经改变:卵巢的储备功能下降发展到功能衰竭,需要经历一个过渡期,月经改变逐渐从月经稀发、经量减少发展到闭经。2.雌激素下降:雌激素下降具体表现在原发性闭经患者身上就是第二性征发育差,表现在继发性闭经患者身上可能有潮热、多汗、阴道干燥、性欲减退、骨质疏松、情绪改变等。3. 不孕不育:卵巢储备功能的减退,会引起稀发排卵,导致生育力明显下降,同时还会增加流产以及染色体异常的风险。

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需要进行什么检查?怀疑卵巢功能减退的女性,在月经周期的第2-4天,或者是闭经时抽血检测性激素,间隔4周的两次结果,卵泡刺激素都大于25IU/L,雌二醇水平在早期可能会升高,大于50pg/ml,后期会降低,小于5pg/ml。

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测定血清抗米勒管激素不超过1.1ng/ml。超声检查可以看到双侧卵巢的体积缩小,卵泡数小于5个。所以,如果女性小于40岁,至少有4个月的月经稀发甚至停经,间隔4周两次测定卵泡刺激素大于25IU/L就可以诊断早发性卵巢功能不全,如果卵巢刺激素在15-25IU/L,这部分女性就要高度警惕,属于高危人群。应该如何治疗?目前,对于早发性卵巢功能不全,并没有非常有效的治疗方法,来恢复卵巢的功能,可以从下面几个方面来改善其所来的一些症状:1. 改变心理、生活方式:改变自己的生活习惯,健康饮食,坚持运动,戒烟戒酒,放松心情,适当补充维生素D以及钙剂。2. 保存生育力:如果家族中有类似病史的女性,建议尽早考虑生育,否则,建议在适当时机保存生育力,如胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、卵巢组织冷冻等,但是这部分技术还存在一些安全、技术性的问题。辅助生殖技术方面,赠卵体外受精-胚胎移植是比较适合的解决生育问题的方法,妊娠率可以达到1/2,另外还有补充促性腺激素等方案,但是妊娠率并不高,目前也没有很好的用药方案。

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3. 药物治疗:激素补充治疗:可以缓解体内低雌激素所带来的症状,同时还能预防心血管疾病以及骨质疏松症。对于原发性闭经,必须从青春期开始就治疗,持续到成年,但是大剂量的雌激素会引起骨骼快速成熟,不利于青春期女性长高,所以在12-13岁需要使用小剂量的雌激素补充治疗,必要时,还要使用生长激素来协助长高。对于继发性闭经,需要长期使用激素补充治疗,直至平均绝经年龄,之后就按照绝经后的方案来继续补充。
评论一:恭喜姐妹!好幸福三个宝贝!
评论二:接好孕!恭喜恭喜!宝宝们一起健康成长
评论三:您说的情况完全没有必要担心的,生男生女,在受精卵和精子结合的一刹那,就决定了,以后是不会受任何因素干扰的。
评论四:奶水的话,一天下来也就是几百毫升的样子。奶水不够的情况下,可以使用通草或者路路通煲汤的方。
评论五:是的,移植之后才知道有没有机会,姐妹加油
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参考资料