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助孕在线咨询_试管婴儿代孕总费用_怀孕期间的铁丸让婴儿更健康
时间:2021-12-08  来源:未知  点击:210次


  "怀孕期间的每日铁剂可降低小婴儿的风险,"BBC新闻报道,在“日刊”中也有类似的报道。
  新闻报道主要回顾了怀孕期间使用铁补充剂与怀孕和分娩结局之间关系的最佳证据。
  汇总的结果表明,与没有补充剂相比,服用铁补充剂会增加母亲的血红蛋白水平,并将母亲在怀孕期间贫血的风险降低一半。
  补充剂还导致婴儿出生时平均重41.2g,并使低出生体重的风险降低19%。研究结果显示剂量-反应关系,较高剂量与母亲贫血风险较低和低出生体重风险较低有关。
  总体而言,这为怀孕期间补充铁提供了证据。但是,这次审查侧重于低收入,中等收入和高收入国家。女性在怀孕期间确实需要增加铁,但在英国,她们应该能够获得饮食中所需的所有铁(例如来自叶类蔬菜)。
  目前,如果妊娠血液检查显示母亲贫血,建议使用铁补充剂。由于可能产生副作用,因此不会常规提供给所有孕妇。然而,在怀孕期间和怀孕的前12周试管婴儿是什么原因,建议使用叶酸补充剂。
  这项研究是由哈佛大学公共卫生学院,哈佛医学院和伦敦帝国理工学院的研究人员进行的。资金由比尔和梅林达盖茨基金会提供。额外的支持来自拯救大脑计划,加拿大大挑战赛赠款。
  该研究发表在同行评审的英国医学杂志上。
  新闻报道提供了调查结果的代表性观点。
  这是一项系统评价和荟萃分析。It pooled随机对照试验和观察性队列研究的结果,研究了怀孕期间使用铁补充剂与怀孕和分娩结果之间的关系。
  研究人员表示,缺铁是全球怀孕期间最常见的贫血原因。因此,世界卫生组织建议在中低收入国家使用产前铁补充剂,并建议在一些高收入国家使用。
  据说观察性研究发现缺铁性贫血与早产之间存在联系,临床试验对铁水平与出生结局之间的联系尚无定论。
  本综述旨在通过确定所有调查该问题的观察性研究和临床试验来解决这个问题,并将结果汇总到荟萃分析中,以了解怀孕期间使用铁补充剂与母亲血红蛋白水平之间是否存在联系。出生的结果。系统评价是检查与此问题相关的当前证据的最佳方法。
  研究人员对截至2012年5月的医学数据库进行了搜索,包括孕妇随机对照试验,调查每日口服铁或铁和叶酸补充剂与非活性安慰剂药丸或不治疗相比的使用情况。
  他们排除了调查多种维生素或矿物质的试验,或排除了患有重大疾病的妇女(如感染艾滋病毒的母亲)。试验需要检查母亲的结果,如贫血(定义为血红蛋白和lt;110g/l)和缺铁(定义为血清铁蛋白和lt;12微克/l),以及出生结果,如早产,出生体重和婴儿出生时死亡。
  他们的研究还包括观察性队列研究,这些研究前瞻性地遵循了baselin之间的联系e贫血和出生结果。
  研究人员评估纳入研究的质量,并在可能的情况下汇总研究结果,同时考虑个体研究结果之间的差异(异质性)。
  研究人员确定了48项随机对照试验(高收入国家27项,低收入/中等收入21项),其中包括17793名孕妇。
  大多数这些试验(34)比较了每日铁补充剂与无铁或安慰剂的使用情况。其他人将铁与叶酸组合比较不处理,或将铁与其他微量营养素组合成不含铁的微量营养素。
  大多数纳入试验的铁剂量范围为每日10mg至240mg。补充的持续时间从怀孕期间的七到八周到30周不等。
  当他们汇总这些试验中36项的结果时,他们发现铁补充剂使母亲的血红蛋白浓度与对照组相比平均差异为4.59g/l(95%置信区间(CI)为3.72至5.46g/l)。这些试验之间的异质性不显着,表明所有试验都给出了大致相似的结果。当他们汇总19项试验的结果时,他们发现铁补充剂(含或不含叶酸)可显着降低母亲贫血风险50%(相对风险(RR)0.50,95%CI 0.42至0.59)。
  然而,这些试验之间存在显着差异(异质性),表明个体试验的结果对于该结果彼此完全不同。当研究人员汇总研究其他贫血标志物的试验时,8项试验还发现铁补充剂(含或不含叶酸)使母亲缺铁风险降低41%(RR 0.59,95%CI 0.46-0.79),6项试验发现他们降低了缺铁风险y贫血60%(RR 0.40,95%CI 0.26至0.60)。
  研究人员估计,每天铁摄入量每增加10毫克,最高可达66毫克/天,产妇贫血的风险就会下降12%(RR 0.88,95%CI 0.84至0.92)。
  当他们查看检查出生结果的试验时,他们发现铁补充剂导致低出生体重婴儿的风险降低19%(RR 0.81,95%CI 0.71-0.93,来自13项试验的汇总结果)。
  他们发现,母亲服用铁补充剂的婴儿的体重平均比未服用铁的母亲的婴儿高41.2g(95%CI为1.2至81.2g)。这来自19项试验的汇总结果,这些试验再次确实具有相当高的异质性,这表明各个试验的结果彼此完全不同。
  他们估计,每天铁摄入量每增加10mg,出生体重增加15.1g(95%CI 6.0至24.2g),低出生体重婴儿的风险降低3%(RR 0.97,95%CI 0.95至0.98)。
  未发现补铁对早产风险有影响。
  纳入了44项队列研究(22项来自高收入国家),其中包括1851682名女性。据说这些研究对贫血进行了不同的定义,并在怀孕期间的不同时间进行了测量。
  其中6项观察性研究的汇总结果发现,妊娠早期或中期贫血与低出生体重婴儿风险增加29%相关(优势比(or)为1.29,1.09至1.53),但无仅考虑高收入国家的研究时显着相关性(or 1.21,95%CI 0.95至1.53)。
  七项研究发现,妊娠早期或中期贫血与早产可能性增加21%相关(or 1.21,95%CI 1.13-1.30)。妊娠晚期贫血与早产之间的关系并不显着(OR 1.20,95%CI 0.80-1.79),然而,这些妊娠晚期研究的结果差异很大。

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  研究人员得出结论,怀孕期间每日补充铁会增加母体血红蛋白,并以剂量反应的方式显着改善出生体重,从而降低低出生体重婴儿的风险。
  这是一个进行良好的系统评价和荟萃分析。它研究了包括近18000名女性在内的48项随机对照试验的结果,这些试验回顾了妊娠期补铁(含或不含叶酸)对妊娠期母亲贫血和分娩结局的影响。
  试验的汇总结果提供了良好的证据,表明铁补充剂可增加母亲的血红蛋白水平(与对照组相比平均为4.59g/l),并将母亲在妊娠晚期或出生时贫血的风险减半。补充剂还导致婴儿出生时平均重41.2g,并使婴儿低出生体重的风险降低19%。
  研究结果显示剂量-反应关系,较高剂量与母亲贫血风险较低和低出生体重风险较低有关。
  然而,个别试验的结果之间存在差异,可能是试验方法不同和纳入人群的结果,这意味着计算出的风险降低可能不准确。
  观察性队列研究的证据发现补铁与早产风险较低有关。但是,随机对照试验不支持这一观察结果。
  随机试验是测试干预效果的更好的研究设计,因为队列研究可能受到其他混杂因素的影响。这是因为,例如,同伙中的女性正在选择服用补充剂,他们的选择可能与其他改善的健康和生活方式因素有关,例如改善饮食习惯,从而改善母亲和婴儿的预后。
  研究人员承认他们的评论存在进一步的局限性:他们缺乏某些结果的数据(如死产,新生儿疾病和早期死亡)。
  总体而言,该研究提供了支持在怀孕期间使用补铁的证据。但是,这次审查的结果涵盖了低,中,高国家。确实,女性在怀孕期间需要增加铁,但女性应该能够通过饮食来源(例如叶类蔬菜)获得所需的所有铁。
  目前的英国指南建议,如果妊娠血液检查显示母亲贫血,则应考虑使用铁补充剂。但由于潜在的副作用,铁补充剂并非常规提供给所有孕妇。然而,在怀孕期间和怀孕的前12周,建议使用叶酸补充剂。
孕妇临产前的症状 孕妇临产前吃什么好

  孕妇在预产期前要多加注意自己的身体,因为随时有可能要生产,所以要准备好,其实孕妇在临产前是有症状的,比如见红,羊水破了,这些都是要临产的症状,接下来我们来具体说一下孕妇临产前的症状有哪些?孕妇临产前吃什么好?
  
  一、孕妇临产前的症状
  1、宫缩
  孕妇临产前会有很多的症状表现出来,子宫部位有规律性收缩,刚开始不太规则,之后会慢慢转成规律性宫缩,并且收缩力会越来越强,随着产程不断进展,宫缩会持续长达一分钟,间歇期间是可以缩短到一至两分钟。
  2、破水
  孕妇阴道部位会突然流出一些清亮液体,有的时候含有胎脂或胎粪,被称为了胎膜破裂,一般破水在规律宫缩开始之后,在胎儿分娩出来之前,孕妇破水之后要立即送到医院,避免脐带脱垂而危及到胎儿的生命。
  
  二、孕妇临产前吃什么好
  在临产前可以适当的喝一些功能性饮料,也可以适当的吃一些巧克力,这在生产过程中对体力是有一定好处的。在生产之前医生会建议产妇做一些必要的产前检查,这个时候孕妇一定要积极的配合医生进行检查,这样医生才能更好的掌握宝宝在子宫内的发育情况以及产妇自身的实际情况。在此期间家里人一定要多和产妇进行沟通,让产妇保持比较平和的状态,这样对生产是有一定好处的。
  
  三、孕妇临产前的注意事项
  1、忌急:有的孕妇过于期盼孩子可以早日降生,搞得自己寝食不安。其实预产期是有规律的,提前或者错后10天都是很正常的,孕妇无需着急。
  2、忌累:孕妇不要让自己身体和精神劳累,要保证充足的休息时间。以便在生产时可以有充足的精神和体力。
  3、忌懒:有些是孕妇怕动了胎气或流产,以至于在怀孕期都不活动,而有些则是懒得动。但这种活动量太少的孕妇,生产时分娩困难的机率大大增加。因此,孕妇在怀孕末期不可长时间卧床不动。
  孕妇临产前的症状有哪些?宫缩、以及羊水破了都是最明显的症状,在临产前可以适当的喝一些功能性饮料,也可以适当的吃一些巧克力,在此期间家里人一定要多和产妇进行沟通,让产妇保持比较平和的状态,这样对生产是有一定好处的。
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参考资料
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