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我做试管是定的自然周期方案，昨天移植第十八天，开始流褐色分泌物，今天就自己去医院查个血，hcg大于400多，孕酮只有个位数，但是试管医院都不看孕酮，只看了hcg，我要不要补孕酮啊，孕酮低不是很危险吗？为什么医院不看孕酮只看hcg呢？

试管移植后一般会补充黄体酮，移植后看血hcg的意义会比查孕酮意义大一些，所以一般医院会只看hcg不看孕酮值。试管移植成功后可以通过观察hcg的增长情况和速度来判断胚胎是否移植成功，以及胚胎发育的情况，而移植后孕酮不太稳定，一般会口服或者针剂给药的方式补充黄体酮，这种情况下黄体酮的参考意义就不大。

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其实临床上并无只看hcg不看孕酮的说法，试管移植后一般会去医院抽血检查血hcg值还有孕酮值，只是说移植后补充黄体酮会导致数值不稳定，参考意义不大，所以就主要是看hcg值了，移植后hcg和孕酮都会对试管产生影响：

1.胚胎移植成功后通常可以检测到HCG升高，可隔1天再复测一次HCG水平是否继续升高，若HCG下降，表示可能胚胎移植失败，提示胚胎停止发育或自然流产；

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2.若HCG增长过慢，可能为宫外孕或胚胎发育异常，若HCG增长过快，隔天翻三倍，排除葡萄胎或生殖细胞肿瘤等疾病因素后，这可能是试管双胎hcg翻倍规律，说明可能是双胎妊娠；

3.孕酮可以使子宫平滑肌的兴奋性降低，抑制子宫收缩，有助于胚胎和胎儿的生长发育，因此也需做孕酮检查，若孕酮值过低，可能会影响胚胎或胎儿的生长发育，若孕酮持续降低，可能会有流产风险，此时需及时补充孕酮。

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